मानसून वह मौसम है जिसमें बढ़ती संख्या में लोग मौसम की मार महसूस करते हैं। एचटी लाइफस्टाइल के साथ बातचीत में, आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ डॉ. आरआर दत्ता ने साझा किया कि अस्पतालों में इस समय एक परिचित पैटर्न दिखाई दे रहा है।
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मरीज़ अक्सर दो या तीन दिनों तक लगातार बुखार रहने के बाद ही चिकित्सा देखभाल की तलाश करते हैं, इस उम्मीद में पेरासिटामोल और घरेलू उपचार पर निर्भर रहते हैं कि यह अपने आप कम हो जाएगा। जबकि कई वायरल बुखार जटिलताओं के बिना हल हो जाते हैं, चिकित्सा मूल्यांकन में देरी से बड़े जोखिम हो सकते हैं।
यह वह मौसम है जिसमें डेंगू, मलेरिया और जल-जनित संक्रमण जैसी बीमारियाँ बढ़ रही हैं। लक्षण प्रकट होने के बाद पहले 72 घंटे प्रतीक्षा अवधि नहीं हैं। डॉ. दत्ता के अनुसार, “वे एक डायग्नोस्टिक विंडो हैं, और उनका उपयोग कैसे किया जाता है यह अक्सर तय करता है कि कोई बीमारी घर पर ही ठीक रहेगी या अस्पताल में भर्ती होगी।”
पहले तीन दिन क्यों मायने रखते हैं?
डेंगू, मलेरिया, टाइफाइड और लेप्टोस्पायरोसिस सभी एक ही तरह से शुरू होते हैं: बुखार, शरीर में दर्द, सिरदर्द, थकान। डॉ. दत्ता ने कहा कि यही वह चीज़ है जो शुरुआती चरण को नज़रअंदाज करना खतरनाक बनाती है।
चिकित्सक ने कहा, “एक तेज़, लगातार बुखार जिस पर 48 घंटों के भीतर मानक ज्वरनाशक दवाओं का असर नहीं होता है, उसके लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, न कि एक और दिन की निगरानी की।” “प्लेटलेट काउंट अक्सर बुखार के तीसरे दिन के बाद ही गिरना शुरू होता है, जिसका मतलब है कि परीक्षण से पहले दाने या नाटकीय लक्षण प्रकट होने की प्रतीक्षा करना मतलब उस समय को खोना है जब उपचार सबसे सरल होता है।”
72 घंटे के अंदर क्या करना है
डॉ.दत्ता के अनुसार, मानसून में लगातार खराब मौसम महसूस होने पर पहले 72 घंटों के भीतर निम्नलिखित कदम उठाए जाने चाहिए।
- 24 घंटे से अधिक समय तक रहने वाले बुखार को नजरअंदाज न करें। एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), डेंगू एनएस1 एंटीजन परीक्षण, और एक मलेरिया स्मीयर या रैपिड डायग्नोस्टिक परीक्षण मानसून से संबंधित बुखार के लिए बुनियादी मूल्यांकन बनाते हैं।
- अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें. पूरे दिन में बार-बार ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन (ओआरएस), नारियल पानी या सादा पानी पिएं। शर्करा युक्त या कैफीनयुक्त पेय पदार्थों से बचें, जो निर्जलीकरण में योगदान कर सकते हैं।
- अपना तापमान नियमित रूप से मापें। “बुखार कैसा महसूस होता है” की भावना पर निर्भर रहने के बजाय समय-समय पर अपने तापमान का रिकॉर्ड बनाएं। आपके तापमान का रिकॉर्ड रखने से आपके चिकित्सक को बीमारी के पाठ्यक्रम का आकलन करने में मदद मिलेगी।
- शुरुआती 72 घंटों में आराम को प्राथमिकता देना जरूरी है। कार्यालय में कोई काम न करें, कोई कठिन व्यायाम न करें, या कोई यात्रा न करें। डेंगू जैसी बीमारियों के लिए महत्वपूर्ण समय सीमा के दौरान खुद को अधिक परिश्रम करने से जटिलताएं हो सकती हैं।
- यदि आप अधिक जोखिम में हैं तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। मधुमेह, क्रोनिक किडनी रोग, कमजोर प्रतिरक्षा वाले या गर्भवती लोगों को बुखार के पहले दिन डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि उनकी हालत अधिक तेजी से बिगड़ सकती है और कम चेतावनी संकेतों के साथ गंभीर बीमारी विकसित हो सकती है।
किस चीज़ से बचना चाहिए
डॉक्टर ने इस दौरान निम्नलिखित चीजों से परहेज करने की सलाह दी है।
- बुखार प्रबंधन के लिए एस्पिरिन और इबुप्रोफेन से बचें। यदि बीमारी डेंगू निकली, तो ये दवाएं रक्तस्राव के खतरे को बढ़ा सकती हैं, जो बीमारी की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है।
- बिना पुष्टिकृत जीवाणु निदान के एंटीबायोटिक्स न लें। डेंगू और अधिकांश मौसमी वायरल बुखार जैसे वायरल संक्रमण पर एंटीबायोटिक दवाओं का असर नहीं होता है। अनावश्यक उपयोग भी लक्षणों को छुपा सकता है और सटीक निदान में देरी कर सकता है, खासकर संदिग्ध टाइफाइड में।
- कई ओवर-द-काउंटर दवाओं को मिलाने से बचें। बिना चिकित्सकीय सलाह के बुखार या सर्दी के लिए अलग-अलग उपचार लेने से डॉक्टरों के लिए अंतर्निहित बीमारी की पहचान करना कठिन हो सकता है और प्रतिकूल प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
- बरसात के मौसम में स्ट्रीट फूड और कटे हुए फलों के सेवन से बचें, जिससे भोजन और जल स्रोतों के दूषित होने की अधिक संभावना होती है, जिससे टाइफाइड, हेपेटाइटिस ए और गैस्ट्रोएंटेराइटिस जैसे संक्रमण होते हैं।
- सिर्फ बुखार कम हो जाने से यह मत मान लीजिए कि आप सुरक्षित हैं। डेंगू में, आमतौर पर, गंभीर चरण बुखार कम होने के बाद शुरू होता है, इसलिए आपको तब भी करीबी निगरानी और चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है, भले ही व्यक्ति कम या ज्यादा बेहतर लगे।
ऐसे लक्षण जिन पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है
कुछ चेतावनी संकेतों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, भले ही बुखार कितने दिनों तक रहा हो। इसमे शामिल है:
- मसूड़ों या नाक से खून आना
- लगातार उल्टी होना
- पेट में तेज दर्द
- सांस लेने में दिक्क्त
- अत्यधिक उनींदापन या भ्रम
- मूत्र उत्पादन में उल्लेखनीय कमी
डॉ. दत्ता ने साझा किया, “इन लक्षणों को कभी भी घर पर रात भर नहीं देखना चाहिए, इस उम्मीद में कि उनमें सुधार हो जाएगा। डेंगू में, सबसे गंभीर अवधि अक्सर बुखार कम होने के बाद शुरू होती है, न कि तब जब यह अपने चरम पर हो। यह तब होता है जब प्लाज्मा रिसाव और सदमे जैसी जटिलताएं होने की सबसे अधिक संभावना होती है, जिससे मरीज ठीक होने के बावजूद भी करीबी चिकित्सा निगरानी आवश्यक हो जाती है।”
पाठकों के लिए नोट: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के बारे में किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह लें।
डॉ आरआर दत्ताएमडी (मेडिसिन), एमबीबीएस, गुड़गांव में पारस हेल्थ में आंतरिक चिकित्सा विभाग के प्रमुख के रूप में कार्यरत हैं। दो दशकों से अधिक के अनुभव के साथ, डॉ. दत्ता अपने क्षेत्र में विशेषज्ञ हैं, विशेष रूप से अस्थि मज्जा और स्टेम सेल प्रत्यारोपण के क्षेत्र में।
