हैदराबाद के एक न्यूरोलॉजिस्ट ने खुलासा किया कि एक युवा महिला की ‘सड़े हुए अंडों की गंध’ की बार-बार आ रही शिकायत, जिसे शुरू में उसके आसपास के लोगों ने मनोवैज्ञानिक कहकर खारिज कर दिया था, वास्तव में एक छिपे हुए मस्तिष्क ट्यूमर का पहला संकेत था।
अपोलो अस्पताल, हैदराबाद के न्यूरोलॉजिस्ट डॉ. सुधीर कुमार ने सूक्ष्म न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के बारे में सार्वजनिक जागरूकता बढ़ाने के लिए 28 जुलाई को एक्स पर एक केस स्टडी साझा की। यह भी पढ़ें | जब सिरदर्द ‘सिर्फ तनाव’ से अधिक हो: न्यूरोलॉजिस्ट ब्रेन ट्यूमर के लक्षण साझा करते हैं जिन पर अक्सर महीनों तक ध्यान नहीं दिया जाता है
डॉ. कुमार के अनुसार, 23 वर्षीय मरीज को छह महीने से दुर्गंध की संक्षिप्त, आवर्ती घटनाओं का अनुभव हो रहा था। मरीज ने अपने परामर्श के दौरान डॉ. कुमार से कहा, “मुझे पता है कि कोई भी मुझ पर विश्वास नहीं करता है।” उन्होंने कथित तौर पर कहा, “लेकिन मुझे सड़े हुए अंडों की गंध आ सकती है। यह अचानक आती है, लगभग एक मिनट तक रहती है और फिर गायब हो जाती है।”
उसके परिवार को शुरू में पर्यावरणीय कारकों या मनोवैज्ञानिक मुद्दे पर संदेह था, खासकर जब से युवा महिला को अंडों के प्रति व्यक्तिगत नापसंदगी थी। “वह हर हफ्ते यह कहती रहती है,” उसके पिता ने डॉक्टर से कहा, “कोई और कुछ भी सूंघ नहीं सकता।”
ख़ारिज शिकायत से लेकर जब्ती तक
मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के बाद चिंता, अवसाद या किसी मनोरोग संबंधी बीमारी को खारिज कर दिया गया, एक बड़ी न्यूरोलॉजिकल घटना होने तक रहस्य अनसुलझा रहा। एक सुबह, गंध की अचानक घटना के बाद, रोगी लगभग पांच मिनट तक अनुत्तरदायी हो गया, एकटक देखता रहा और भ्रमित होकर जागने से पहले अपने आस-पास के बारे में जागरूकता खो बैठा।
परिवार उसे न्यूरोलॉजी क्लिनिक में ले गया, जहां डॉ. कुमार ने लक्षण को फ़ैंटोस्मिया के रूप में पहचाना – पर्यावरण के बजाय मस्तिष्क के अंदर उत्पन्न होने वाली घ्राण मतिभ्रम।
डॉ. कुमार ने बताया, “सड़े हुए अंडे की गंध पर्यावरण से आने की संभावना नहीं थी। यह उसके मस्तिष्क के अंदर उत्पन्न हो रही थी,” उन्होंने बताया कि मरीज को घ्राण मतिभ्रम या फैंटोस्मिया का अनुभव हो रहा था। उन्होंने कहा, “मनोवैज्ञानिक विकारों से जुड़े दृश्य या श्रवण मतिभ्रम के विपरीत, घ्राण मतिभ्रम का अक्सर एक कार्बनिक न्यूरोलॉजिकल कारण होता है। एक महत्वपूर्ण कारण टेम्पोरल लोब मिर्गी है।” यह भी पढ़ें | डॉक्टर ने बताया ‘पेरीमेनोपॉज़ का सबसे अजीब लक्षण’ जिसे कई महिलाएं अक्सर नज़रअंदाज कर देती हैं: ‘क्या आपने कभी धुएं या रसायनों की गंध महसूस की है?’
स्कैन से क्या पता चला
डॉ. कुमार ने कहा कि एपिसोड की संक्षिप्त, दोहरावदार प्रकृति फोकल जागरूक दौरे की ओर इशारा करती है, जो अंततः एक दौरे में बदल गई जिससे उसकी चेतना ख़राब हो गई। बाद के नैदानिक परीक्षणों ने कथित तौर पर अंतर्निहित कारण की पुष्टि की। एक एमआरआई स्कैन से मरीज के बाएं मीडियल टेम्पोरल लोब में एक द्रव्यमान का पता चला – वह क्षेत्र जो गंध, स्मृति और भावनाओं को संसाधित करने के लिए जिम्मेदार है – जबकि एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) ने उसी क्षेत्र से उत्पन्न होने वाली असामान्य विद्युत गतिविधि की पुष्टि की।
डॉ. कुमार ने कहा, “ट्यूमर के कारण दौरे पड़ रहे थे, और उन दौरों की सबसे पहली अभिव्यक्ति दुर्गंध की अनुभूति थी,” उन्होंने आगे कहा, “बहुत से लोग मिर्गी को केवल नाटकीय ऐंठन के साथ जोड़ते हैं। वास्तव में, दौरे आश्चर्यजनक रूप से सूक्ष्म तरीकों से मौजूद हो सकते हैं।”
न्यूरोसर्जिकल टीम के परामर्श के बाद, मरीज को द्रव्यमान हटाने के लिए सर्जरी की गई। पैथोलॉजी के नतीजों से पुष्टि हुई कि ट्यूमर एक निम्न-श्रेणी का ग्लियोमा था, जो धीमी गति से बढ़ने वाला और इलाज योग्य प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर था, जो जल्दी पकड़ में आने पर युवा वयस्कों में आम है। उसे दौरे-रोधी दवा पर भी रखा गया था।
सर्जरी के छह सप्ताह बाद, रोगी कथित तौर पर लक्षणों से पूरी तरह मुक्त होकर अनुवर्ती अपॉइंटमेंट के लिए लौट आया। उन्होंने डॉ. कुमार से मुलाकात के दौरान कहा, “अब और सड़े हुए अंडे नहीं, डॉक्टर।” यह भी पढ़ें | न्यूरोसर्जन ने ग्लियोमास के बारे में बताया, अभिनेता केली मैक की ब्रेन ट्यूमर से लड़ाई के बाद 33 साल की उम्र में मृत्यु हो गई: लक्षण और उपचार
डॉक्टर की सलाह: कब कराएं जांच?
मामले पर विचार करते हुए, डॉ. कुमार ने कहा कि जबकि ब्रेन ट्यूमर गंध विकृति का एक असामान्य कारण है, लगातार या रूढ़िबद्ध घ्राण मतिभ्रम – जैसे कि जलती हुई रबर, धुआं, या सड़े हुए अंडे की गंध – चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
डॉ. कुमार ने सलाह दी, “घ्राण संबंधी मतिभ्रम असामान्य हैं, लेकिन उन्हें कभी भी नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, खासकर जब वे बार-बार होते हैं, रूढ़िबद्ध होते हैं, या बदली हुई जागरूकता के एपिसोड के साथ होते हैं।”
उन्होंने आगे कहा, “लगातार या आवर्ती अस्पष्टीकृत घ्राण मतिभ्रम एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा मूल्यांकन के लायक है, खासकर यदि वे घूरने के मंत्र, स्मृति चूक, भ्रम, अनैच्छिक गतिविधियों या चेतना की हानि से जुड़े हैं।”
डॉ. कुमार ने साझा किया कि इस मामले ने नैदानिक चिकित्सा में एक मौलिक सबक पर प्रकाश डाला: “निदान अक्सर परिष्कृत तकनीक से नहीं, बल्कि रोगी की बात को ध्यान से सुनने से शुरू होता है। कभी-कभी, एक लक्षण जिसे हर कोई ‘दिमाग में सब कुछ’ कहकर खारिज कर देता है, वह वास्तव में मदद के लिए मस्तिष्क की पहली पुकार हो सकती है।”
विशेषज्ञ के बारे में अधिक जानकारी
डॉ. सुधीर कुमार हैदराबाद, तेलंगाना में स्थित एक न्यूरोलॉजिस्ट हैं, उनके पास इस क्षेत्र में 26 वर्षों का अनुभव है। उनकी योग्यताओं में न्यूरोलॉजी में एमबीबीएस और डीएम शामिल हैं। डॉ. कुमार तंत्रिका संबंधी विकारों के इलाज और नैदानिक देखभाल और रोगी शिक्षा दोनों प्रदान करने के लिए जाने जाते हैं।
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यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है।