गुडगाँव: हरियाणा सरकार ने गरिमा के साथ मरने के अधिकार पर सुप्रीम कोर्ट के फैसले को अमल में लाना शुरू कर दिया है, जिसमें राज्य भर के अस्पतालों को जीवन के अंत की देखभाल के लिए कानूनी रूप से परिभाषित प्रोटोकॉल का पालन करने, विशेषज्ञ मेडिकल बोर्ड नियुक्त करने और जीवित इच्छा को नियंत्रित करने वाले ढांचे को लागू करने के लिए कहा गया है।स्वास्थ्य विभाग ने सिविल सर्जनों से अदालत के दिशानिर्देशों का अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए कहा है, जबकि जिलों को माध्यमिक चिकित्सा बोर्डों के लिए डॉक्टरों को नामित करने के लिए कहा गया है – जो कि असाध्य रूप से बीमार रोगियों से जीवन-निर्वाह उपचार वापस लेने से पहले एक आवश्यक सुरक्षा है।गुड़गांव में, सिविल सर्जन ने क्लिनिकल एस्टेब्लिशमेंट एक्ट के तहत पंजीकृत सभी अस्पतालों को प्रोटोकॉल लागू करने और अनुपालन रिपोर्ट जमा करने का निर्देश दिया है।
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जिले ने अपने माध्यमिक चिकित्सा बोर्ड में चिकित्सक काजल, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सुमन खुरब और एनेस्थेटिस्ट कुसुम को नामित किया है।यह रूपरेखा “कॉमन कॉज बनाम यूनियन ऑफ इंडिया” मामले में सुप्रीम कोर्ट के फैसले का परिणाम है। जबकि शीर्ष अदालत ने अपने 9 मार्च, 2018 के फैसले में अनुच्छेद 21 के तहत गरिमा के साथ मरने के अधिकार को मान्यता दी, इसने अपने 24 जनवरी, 2023 के आदेश के माध्यम से जीवित वसीयत और जीवन समर्थन वापस लेने की प्रक्रिया को काफी हद तक सरल बना दिया, जिससे अस्पतालों और परिवारों के लिए सुरक्षा उपाय अधिक व्यावहारिक हो गए।एक जीवित वसीयत, या अग्रिम चिकित्सा निर्देश, एक वयस्क को पहले से रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है कि यदि वे असाध्य रूप से बीमार हो जाते हैं और संवाद करने या चिकित्सा निर्णय लेने की क्षमता खो देते हैं तो वे कैसे इलाज करना चाहते हैं। इसे स्वेच्छा से हस्ताक्षरित होना चाहिए, दो व्यक्तियों द्वारा देखा जाना चाहिए और नोटरी या राजपत्रित अधिकारी द्वारा सत्यापित होना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो व्यक्ति को अपनी इच्छाओं का प्रतिनिधित्व करने के लिए एक अभिभावक या करीबी रिश्तेदार को भी नामित करना होगा।दिशानिर्देश यह स्पष्ट करते हैं कि न तो कोई डॉक्टर और न ही परिवार का कोई सदस्य जीवन समर्थन वापस लेने का एकतरफा निर्णय ले सकता है।स्वास्थ्य विभाग के एक अधिकारी ने कहा, “अगर किसी मरीज के पास वैध जीवित वसीयत है और डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि आगे का इलाज चिकित्सकीय रूप से व्यर्थ है, तो अस्पताल को पहले एक प्राथमिक चिकित्सा बोर्ड का गठन करना चाहिए जिसमें इलाज करने वाले डॉक्टर और दो विशेषज्ञ शामिल हों।”यदि प्राथमिक बोर्ड उपचार बंद करने की सिफारिश करता है, तो मामले की स्वतंत्र रूप से एक माध्यमिक चिकित्सा बोर्ड द्वारा समीक्षा की जानी चाहिए जिसमें मुख्य चिकित्सा अधिकारी द्वारा नामित एक डॉक्टर और दो विशेषज्ञ शामिल हों। जीवन समर्थन केवल तभी वापस लिया या रोका जा सकता है जब दोनों बोर्ड एक ही निष्कर्ष पर पहुंचते हैं और क्षेत्राधिकार न्यायिक मजिस्ट्रेट प्रथम श्रेणी को सूचित किया जाता है।यदि कोई जीवित वसीयत मौजूद नहीं है तो भी वही सुरक्षा उपाय लागू होते हैं। ऐसे मामलों में, इलाज करने वाले डॉक्टर को मरीज के परिवार या अभिभावक से परामर्श करना चाहिए, जिसके बाद कोई भी निर्णय लेने से पहले दोनों मेडिकल बोर्ड को मरीज का स्वतंत्र रूप से मूल्यांकन करना चाहिए।अधिकारियों ने कहा कि रूपरेखा का उद्देश्य कानूनी अनिश्चितता को दूर करना है जो अक्सर अस्पतालों को ठीक होने की कोई वास्तविक संभावना नहीं होने के बावजूद इलाज जारी रखने के लिए मजबूर करती है। स्वास्थ्य विभाग सुप्रीम कोर्ट में अनुपालन रिपोर्ट सौंपने से पहले 29 जुलाई को अतिरिक्त मुख्य सचिव (स्वास्थ्य) मणि राम की अध्यक्षता में एक बैठक में कार्यान्वयन की समीक्षा करेगा।
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