किसी से पूछें कि दिल का दौरा और दिल की विफलता क्या है, और इस बात की अच्छी संभावना है कि दोनों का परस्पर उपयोग किया जाएगा। दोनों ही डरावने लगते हैं. दोनों में हृदय शामिल है। और दोनों ही जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं। लेकिन चिकित्सकीय दृष्टि से, वे बिलकुल भी एक ही चीज़ नहीं हैं।भ्रम समझ में आता है, खासकर ऐसे देश में जहां हृदय रोग एक बड़ा स्वास्थ्य बोझ है। विश्व स्वास्थ्य संगठन का कहना है कि 2016 में भारत में गैर-संचारी रोगों से होने वाली सभी मौतों में से 27% मौतें हृदय रोगों के कारण हुईं, जबकि 40 से 69 वर्ष की आयु के लोगों में 45% मौतें हृदय रोग से जुड़ी थीं।“एक ग़लतफ़हमी जिसका मैं अपने अभ्यास में बार-बार सामना करता हूँ वह यह धारणा है कि दिल का दौरा और दिल की विफलता एक ही स्थिति है। परिवार अक्सर मुझसे कहते हैं, “डॉक्टर, उसे हृदय गति रुक गई थी,” जबकि वे वास्तव में वर्षों पहले हुए दिल के दौरे का जिक्र कर रहे होते हैं। हालाँकि दोनों स्थितियाँ संबंधित हैं, वे बहुत अलग हैं, और उस अंतर को समझने से लोगों को लक्षणों को पहले पहचानने और समय पर उपचार लेने में मदद मिल सकती है, ”डॉ. अजीत बाना, अध्यक्ष – कार्डिएक साइंसेज, ईएचसीसी अस्पताल, और एक वरिष्ठ कार्डियोथोरेसिक सर्जन ने टीओआई हेल्थ को बताया। “मैं आमतौर पर इसे एक सरल उदाहरण से समझाता हूं। हृदय को एक पंप के रूप में और कोरोनरी धमनियों को उस पंप को चालू रखने के लिए ईंधन की आपूर्ति करने वाले पाइप के रूप में सोचें।”
दिल का दौरा और दिल की विफलता
डॉक्टर कहते हैं, “दिल का दौरा तब होता है जब उनमें से एक धमनी अचानक अवरुद्ध हो जाती है। हृदय की मांसपेशियों के एक हिस्से में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, और जब तक इसे जल्दी से बहाल नहीं किया जाता है, तब तक मांसपेशियों का वह हिस्सा मरना शुरू हो जाता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है जहां हर मिनट मायने रखता है।”“दिल की विफलता अलग है। यहां, पंप स्वयं कमजोर या कठोर हो जाता है और शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त प्रसारित करने में असमर्थ होता है। हृदय ने काम करना बंद नहीं किया है, लेकिन यह अब कुशलता से काम नहीं कर रहा है। दिल की विफलता आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होती है और अक्सर समय के साथ जमा हुई क्षति को दर्शाती है,” वह आगे कहते हैं।
उलझन
डॉक्टर बताते हैं: लोग इन दोनों को भ्रमित करते हैं क्योंकि एक दूसरे को जन्म दे सकता है। एक बड़ा दिल का दौरा हृदय की मांसपेशियों को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। यदि पर्याप्त मांसपेशी प्रभावित होती है, तो पंपिंग कार्य धीरे-धीरे कम हो जाता है, और महीनों या वर्षों में रोगी को दिल की विफलता हो सकती है। हालाँकि, हृदय विफलता वाले हर व्यक्ति को दिल का दौरा नहीं पड़ा है। लंबे समय से बना उच्च रक्तचाप, क्षतिग्रस्त हृदय वाल्व, कार्डियोमायोपैथी, हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले संक्रमण और कुछ विरासत में मिली स्थितियां हृदय को कमजोर कर सकती हैं।
लक्षण भी अलग-अलग होते हैं
डॉ. अजीत का कहना है कि दिल का दौरा पड़ने वाले मरीजों को आमतौर पर सीने में भारीपन या दबाव, हाथ, जबड़े, कंधे या पीठ तक दर्द फैलना, पसीना आना, सांस फूलना या मतली का अनुभव होता है। हालाँकि, महिलाओं, वृद्ध वयस्कों और मधुमेह वाले लोगों में, लक्षण बहुत कम विशिष्ट हो सकते हैं। वे बस असामान्य थकान, सांस फूलने या बेचैनी की शिकायत कर सकते हैं जिसे वे एसिडिटी या अपच समझ लेते हैं।“दिल की विफलता अलग तरह से प्रस्तुत होती है। मरीज़ अक्सर मुझसे कहते हैं कि वे अब बिना रुके सीढ़ियाँ नहीं चढ़ सकते। सपाट लेटने पर उनकी साँसें फूलने लगती हैं, उनकी टखने सूजने लगती हैं और रोजमर्रा की गतिविधियाँ उन्हें असामान्य रूप से थका देती हैं। इन लक्षणों को अक्सर उम्र बढ़ने या फिटनेस की कमी के रूप में खारिज कर दिया जाता है, जबकि वास्तव में वे संकेत दे सकते हैं कि दिल संघर्ष कर रहा है, ”उन्होंने आगे कहा। “मेरी सलाह सरल है। सीने में नई तकलीफ, बेवजह सांस फूलना या नियमित गतिविधियों को करने की क्षमता में अचानक गिरावट को कभी भी नजरअंदाज न करें। आपका दिल आमतौर पर कोई बड़ी घटना होने से पहले चेतावनी संकेत देता है। उन संकेतों को पहचानने और तुरंत चिकित्सा सहायता लेने से अक्सर एक प्रबंधनीय स्थिति और जीवन-घातक आपातकाल के बीच अंतर हो जाता है,” वे कहते हैं।
पहचानें कि आपका दिल आपसे क्या कहना चाह रहा है
“दिल के दौरे और दिल की विफलता के बीच अंतर को समझना केवल सही चिकित्सा शब्द का उपयोग करने के बारे में नहीं है। यह पहचानने के बारे में है कि आपका दिल आपको क्या बताने की कोशिश कर रहा है और क्षति के स्थायी होने से पहले उस पर ध्यान देना चाहिए। सौभाग्य से, जल्दी पहचान होने पर दोनों स्थितियों का इलाज संभव है। दवाओं, एंजियोप्लास्टी, बाईपास सर्जरी, हृदय विफलता प्रबंधन, यांत्रिक परिसंचरण समर्थन और हृदय प्रत्यारोपण में प्रगति ने परिणामों में नाटकीय रूप से सुधार किया है। हालाँकि, कोई भी उपचार पहली बार में अपरिवर्तनीय क्षति को रोकने से अधिक प्रभावी नहीं है, ”विशेषज्ञ ने निष्कर्ष निकाला।इसलिए जब कोई कहता है, “उसका दिल कमज़ोर है,” तो यह पर्याप्त जानकारी नहीं है। अंतर्निहित समस्या मायने रखती है. और दिल के दौरे और दिल की विफलता के बीच अंतर को पहचानना सिर्फ शब्दावली को सही करने के बारे में नहीं है। यह निर्धारित कर सकता है कि कोई व्यक्ति कितनी जल्दी चिकित्सा सहायता चाहता है – और, दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में, वे मिनट बहुत वास्तविक अंतर ला सकते हैं। चिकित्सा विशेषज्ञों ने सलाह ली इस लेख में टीओआई हेल्थ के साथ साझा किए गए विशेषज्ञ इनपुट शामिल हैं: डॉ. अजीत बानाअध्यक्ष – कार्डियक साइंसेज, ईएचसीसी अस्पताल, और एक वरिष्ठ कार्डियोथोरेसिक सर्जनदिल के दौरे और दिल की विफलता के बीच अंतर पर चर्चा करने के लिए इनपुट का उपयोग किया गया।
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